Si tengo una hernia, ¿me tengo que operar?
Es la pregunta que más escucho en mi consulta sobre tratamiento de hernias en Barranquilla. Recibes el reporte de tu resonancia, lees la palabra «hernia» o «protrusión» y automáticamente piensas en un quirófano. Sin embargo, como médico especialista en medicina física y rehabilitación, mi misión es decirte que la imagen no siempre cuenta la historia completa.

Si te preocupa lo que dice tu examen, o si te duele mucho y te han dicho que «todo sale normal», es momento de entender qué dice la ciencia actual sobre la salud de tu columna y las hernias.
La ciencia lo confirma: Tu imagen no es tu destino
Para entender por qué no debemos alarmarnos ante un reporte radiológico, es vital mirar las estadísticas globales. El dolor de espalda es una de las principales causas de consulta, pero la causa real rara vez es lo que vemos en el papel.
1. Hallazgos normales del paso del tiempo
Un estudio fundamental analizó a miles de personas que no sentían ningún dolor y descubrió que los hallazgos en la columna y las hernias son increíblemente comunes a medida que cumplimos años:
| Hallazgo en Resonancia | En personas de 20 años | En personas de 50 años | En personas de 80 años |
| Degeneración discal | 37% | 80% | 96% |
| Abultamiento discal | 30% | 60% | 84% |
| Protrusión discal | 29% | 36% | 43% |
Como indica la investigación publicada en el American Journal of Neuroradiology, estos hallazgos suelen ser procesos normales del envejecimiento, similares a tener canas o arrugas. Tener una hernia no significa necesariamente que esa sea la fuente de tu dolor.
2. El origen real del dolor de espalda
Según datos de la prestigiosa revista médica The Lancet:
- Aproximadamente el 85% al 90% de los casos de lumbalgia provienen de una disfunción en la interacción de los músculos, ligamentos y articulaciones, no de una hernia.
- Menos del 15% de los pacientes con dolor de cuello presentan una compresión nerviosa real. La gran mayoría se asocia a tensión muscular y estrés biomecánico.
¿Cuál es el siguiente paso?
En lugar de tratar un «papel», en mi práctica nos enfocamos en tratar al paciente como un todo. La cirugía es solo una opción en casos muy específicos; la gran mayoría de los pacientes logran una recuperación excelente mediante un enfoque conservador y especializado:
- Evaluación Clínica Integral: Identificamos si el dolor es de origen muscular, articular o mecánico mediante un examen físico detallado de tu postura y movimiento.
- Plan de Rehabilitación Personalizado: Diseñamos estrategias basadas en ejercicio terapéutico y educación para fortalecer las áreas débiles y proteger tu columna.
- Enfoque en la Autonomía: Te brindamos las herramientas para que entiendas tu cuerpo, pierdas el miedo al movimiento y retomes tus actividades diarias sin dolor.
Conclusión
Tener una hernia no es una sentencia de cirugía. La clave para aliviar el dolor no está en leer mejor el reporte, sino en entender cómo funciona tu cuerpo y devolverle su capacidad de moverse con libertad.
¿Buscas una valoración integral?
No permitas que un reporte de radiología limite tu vida. Agenda tu cita en este enlace para una evaluación física completa y enfocada en tu recuperación.
Dra. Catalina Arteaga
Especialista en Medicina Física y Rehabilitación
Atiende en su consultorio ubicado en Barranquilla, Colombia.
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